La malattia di La Peyronie è caratterizzata da una cicatrice che si forma in genere sulla guaina che avvolge i corpi cavernosi del pene chiamata ALBUGINEA. Questa cicatrice è costituita principalmente da una sostanza chiamata COLLAGENE che è poco elastica e scarsamente distensibile.
Induratio Penis o Malattia di La Peyronie
L’effetto che questa cicatrice determina al momento della erezione è di non consentire una completa distensione del tessuto impedendo un armonico allungamento ed ingrandimento del pene. La cicatrice in quel punto non consente al tessuto di distendersi, mentre il restante tessuto sano mantiene la sua elasticità. Tutto ciò porta alla formazione di un angolo di deviazione dell’asse del pene che in alcuni casi impedisce meccanicamente la penetrazione.Molto spesso inoltre gli uomini colpiti da questa patologia hanno un grave disagio psicologico perché questa condizione abbassa la propria autostima e lede la propria dignità. Ne consegue che oltre al danno biologico vi può essere un problema psicologico che porta ad evitare le relazioni (1-2 ).
Sebbene questa malattia, descritta per la prima volta nel 1743 dal chirurgo del Re Sole François Gigot de La Peyronie, si conosca da quasi 3 secoli, non sono ancora chiare le cause della sua origine. La causa più accredita è che micro-traumi ripetuti portino alla formazione di una cicatrice.
COLLAGENASI
Fino a non molto tempo fa molti pazienti affetti a questa patologia erano costretti a ricorrere ad una intervento chirurgico teso a togliere l’angolo di deviazione dell’asse del pene per rendere il pene più lineare oppure erano costretti ad accettare questa loro condizione per tutta la vita con pesanti ripercussioni psicologiche e di coppia.
Da circa un anno è stato lanciato sul mercato un nuovo trattamento non chirurgico chiamato COLLAGENASI. Si tratta di un enzima che iniettato con una siringa nella placca scioglie il tessuto di cui è costituita la cicatrice, il collagene, consentendo al pene di riprendere in tutto o in parte la sua forma e linearità primitiva
I risultati della esperienza internazionale dei vari tipi di protocolli terapeutici riportano dei risultati positivi con un miglioramento medio dell’angolo di deviazione dell’asse del pene in erezione di circa 20 gradi ed un miglioramento complessivo di circa l’80%.
Video
Nuova terapia non chirurgica per l’induratio penis o malattia di la peyronie: I risultati prima e dopo il trattamento con collagenasi
Note:
1, Impact of Peyronie’s disease on sexual and psychosocial functioning: qualitative findings in patients and controls. Rosen R, Catania J, Lue T, Althof S, Henne J, Hellstrom W, Levine L.
J Sex Med. 2008 Aug;5(8):1977-84.
2, The chronology of depression and distress in men with Peyronie’s disease.
Nelson CJ, Diblasio C, Kendirci M, Hellstrom W, Guhring P, Mulhall JP.
J Sex Med. 2008 Aug;5(8):1985-90.
Altre informazioni e contatti
LETTERATURA
Chi è il Dott. Giuseppe La Pera?
Il dr. Giuseppe La Pera è specialista in Urologia ed Andrologia e svolge la sua attività clinica, di ricerca e di insegnamento a Roma.
Nel corso della sua lunga carriera si è particolarmente dedicato alla chirurgia dell’apparato genitale maschile ed ha svolto importanti ricerche scientifiche nel campo delle patologie prostatiche, dei disturbi sessuali e della infertilità maschile.
E’ stato responsabile della Unità Operativa di Andrologia presso l”Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini ed ha eseguito migliaia di interventi chirurgici sull’apparato Genitale Maschile.
Ha conseguito le relative abilitazioni per poter svolgere la professione negli Stati Uniti dove negli anni 90 ha lavorato dapprima a Los Angeles presso la University of Southern California e successivamente presso Henry Ford Hospital di Detroit nel Michigan.
E’ autore di oltre 100 pubblicazioni scientifiche.
Ha una lunga esperienza nel campo dell’insegnamento presso alcune tra le più importanti sedi universitarie come Roma, Pisa, Napoli e Trieste.
Dr.Giuseppe La Pera
specialista in Andrologia ed Urologia
docente di Andrologia Università di Roma la Sapienza
Chi è il Dott. La Pera?
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Cosa preferiscono le donne?
Sex and Male Circumcision: Women’s Preferences Across
Different Cultures and Countries: A Systematic Review
Introduction: Women’s choices for a sexual partner are influenced by numerous personal, cultural, social, political and religious factors, and may also include aspects of penile anatomy such as male circumcision (MC) status.
Aim: To perform a systematic review examining (i) whether MC status influences women’s preference for sexual activity and the reasons for this, and (ii) whether women prefer MC for their sons.
Methods: PRISMA-compliant searches were conducted of PubMed, Google Scholar, Embase, and the Cochrane Database of Systematic Reviews. Articles that met the inclusion criteria were rated for quality using the SIGN system.
Results: Database searches identified 29 publications with original data for inclusion, including 22 for aim (i) and 4 of these and 7 others pertaining to aim (ii). In the overwhelming majority of studies, women expressed a preference for the circumcised penis. The main reasons given for this preference were better appearance, better hygiene, reduced risk of infection, and enhanced sexual activity, including vaginal intercourse, manual stimulation, and fellatio. In studies that assessed mothers’ preference for MC of sons, health, disease prevention, and hygiene were cited as major reasons for this preference. Cultural differences in preference were evident among some of the studies examined. Nevertheless, a preference for a circumcised penis was seen in most populations regardless of the frequency of MC in the study setting.
Conclusion: Women’s preferences generally favor the circumcised penis for sexual activity, hygiene, and lower risk of infection. The findings add to the already well-established health benefits favoring MC and provide important sociosexual information on an issue of widespread interest. Morris BJ, Hankins CA, Lumbers ER, et al. Sex and Male Circumcision: Women’s Preferences Across Different Cultures and Countries: A Systematic Review. Sex Med 2019;7:145-161.
Preferenza delle donne?
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Circoncisione: Storia, Religione, Legge
The aim of this article is to describe the circumcision procedure during history, its therapeutic and preventive goals, with focus on bioethical, economic and law issues. The origins of this practice are lost in antiquity. It was performed since 3000 BC by the Egyptians for hygienic and religious reasons. Moreover, male circumcision is a religious commandment in Judaism and Islam, and it is customary in some Oriental Orthodox and other Christian churches of Africa. Nowadays, circumcision is performed as a routine procedure by the Jews and the Muslims for religious reasons. The world prevalence of men with circumcision is 12.5-33%, especially in USA, Canada, Islamic people and Africa; in Europe the prevalence rate is low (in Great Britain it is 1.5%). Currently, male circumcision is being highly debated because of ethical, law and scientific issues and the different roles of this procedure: therapeutic, prophylactic (but there is no universal consensus) and ritualistic role. Nowadays, in Italy there is a strong debate about the consensus for this practice and its indications. The Italian law does not allow performing ritualistic circumcision, as a free of charge procedure in public hospitals, at the government’s expenses, because the Italian law must protect different religious cultures, in name of the laity of the State.
Thus, national bioethical committee (CNB) has established that ritualistic circumcision may only be performed on a paying basis in public hospitals. As a protective practice, circumcision has decreased in the entire world because of the improvement of hygienical conditions and, above all, the lack of unanimous consent on the real usefulness of protective circumcision, even if several studies have recently demonstrated the protecting role of male circumcision against HIV infection.
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Il Dott. Giuseppe La Pera
Hospital – Roma
UPMC Salvator Mundi International