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GIUSEPPE LA PERA

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Circoncisione: come affrontare la prima notte dopo l’operazione

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26 Aprile 2023 by glp il Blog di Giuseppe la Pera 0 comments

Circoncisione: come affrontare la prima notte dopo l’operazione

La circoncisione è un intervento chirurgico comune in cui il prepuzio viene rimosso dal glande del pene. Questo procedimento può essere eseguito per motivi religiosi, culturali o medici, come per il trattamento di alcune patologie come ad esempio la fimosi o il lichen.

Poichè nella quasi totalità dei casi l’intervento è un intervento ambulatoriale 4 sono i problemi che il paziente deve gestire da solo durante la prima notte.

Il primo problema è come fare la pipì senza inzuppare la garza. La garza che avvolge il pene operato lascia libero il glande per permettere la fuoriuscita dell’urina. Può succedere che a seguito delle erezioni notturne o per altre ragioni la medicazione  scivoli in avanti e vada a coprire il meato urinario.

In questi casi si cercherà di retrarre delicatamente la garza all’indietro scoprendo il buchetto. In genere è inevitabile che alcune gocce di urina bagnino le garze, tuttavia anche se si dovesse bagnare con l’urina, questo in genere è solo un fastidio  nella gestione post-operatoria della circoncisione da sopportare fino al mattino successivo quando la garza verrà cambiata.

Il dolore è uno di quei sintomi che spesso spaventano i pazienti e che lo portano a ritardare la decisione di farsi operare. In realtà, poiché l’intervento viene eseguito con una anestesia locale, raramente è un problema perché l’effetto analgesico dura per molte ore dopo l’intervento chirurgico. Per quei pochi casi nei quali il dolore dovesse presentarsi, l’assunzione di un semplice analgesico è in genere in grado di dominare la situazione.

Nei casi in cui la somministrazione di un analgesico  non  è sufficiente è consigliabile  contattare il medico.

Il sanguinamento post-circoncisione è un’altra complicanza possibile. Se il sanguinamento è leggero, può essere normale, ma se diventa abbondante o non si ferma, è necessario contattare immediatamente il proprio medico. In alcuni casi, potrebbe essere necessario aggiungere alcuni  punti di sutura o applicare una medicazione compressiva per fermare il sanguinamento. Questo è un evento molto raro e nell’attesa di raggiungere il chirurgo la situazione può essere tamponata stringendo il pene con tutta la mano.

Infine, il quarto aspetto da gestire del paziente è l’eventuale febbre. Anche questo è un evento molto raro ed in genere si risolve con la somministrazone di una antipiretico.   Se la febbre è alta o persistente, è importante contattare il chirurgo operatore  per escludere altri tipi di complicazioni.

Per quanto riguarda il ghiaccio da appoggiare sulla parte operata va usato raramente, nei casi indicati dal medico,  con molta attenzione e solo per pochi minuti alternadolo a periodi di non meno 45 minuti senza ghiaccio.

Il paziente, infatti, avendo fatto una anestesia locale non ha la percezione del freddo e quindi può andare incontro a delle ustioni anche gravi della cute e del glande che complicano l’intervento chirugico. È questa una complicazione a cui si può andare incontro se si tiene il ghiaccio per oltre 10 -15 minuti o se addirittura ci si addormenta con il ghiaccio sopra la parte operata.

Il dottor Giuseppe La Pera è un esperto in urologia e andrologia che può fornire consigli e trattamenti personalizzati per la circoncisione  e per la sua gestione post operatoria

Contatta il suo studio per saperne di più o per ricevere un consulto medico pre o post operazione.

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Curriculum

Attuale Posizione

Presidente della Associazione Italiana per il Diritto alla Salute Sessuale www.aidass.it

Attività Assistenziale

  • dal 2001 – 2020 dirigente di 1° livello U.O. Urologia Az. Ospedaliera San Camillo Forlanini
  • 2017 – 2020 team per la continuità assistenziale per i traumi dell’apparato genitale maschile dell’Az. Osp. San Camillo Forlanini di Roma
  • 2002-2006 è stato responsabile della Unità Operativa Semplice di Andrologia dell’Az. Osp. San Camillo Forlanini di Roma
  • Dal 2006 – 2020 ha avuto l’incarico di alta specializzazione in Andrologia presso l’Az. Osp. San Camillo Forlanini di Roma
  • dal 1989 al 2001 Dirigente di 1° livello di Urologia ASL Rm D Roma Presidio Ospedaliero San Vincenzo Roma (oggi Policlinico Di Liegro)
  • 1982 -1989 Assistente Urologo in vari Ospedali Osp. Mazzoni di Ascoli Piceno e Osp. Santa Maria Goretti di Latina

ATTIVITÀ DIDATTICA

  • 2016-2020 DOCENTE DI ANDROLOGIA PRESSO LA SCUOLA DI SPECIALIZZAZIONE IN PSICOLOGIA DEL CICLO DI VITA DELLA FACOLTÀ DI PSICOLOGIA UNIVERSITÀ DI ROMA “LA SAPIENZA”
  • 2008 – 2013 HA INSEGNATO NEFROLOGIA – UROLOGIA PER IL CORSO DI LAUREA IN FISIOTERAPIA PRESSO l’Università di Tirana Albania Facoltà di Medicina e Chirurgia Nostra Signora del Buon Consiglio
  • 2000 – 2007 Professore contratto presso la Facoltà di Medicina dell’Università di Pisa presso la Scuola di specializzazione in Endocrinologia e malattie del ricambio: indirizzo Andrologia corso di Urologia Andrologica
  • 1997/98 Professore a contratto presso la Facoltà di Medicina dell’Università Trieste presso la Scuola di Specializzazione di Urologia corso di Patologia dell’apparato Urinario e genitale maschile
  • 1994/95 Professore a contratto presso la Facoltà di Medicina dell’Università di Pisa presso la Scuola di Specializ. in Endocrinologia e Malattie del Ricambio indirizzo Andrologia; corso di tecniche Chirurgiche in Andrologia
  • dal 1991 al 1994 Professore a Contratto presso la Facoltà di Medicina della seconda Facoltà dell’Università di Napoli per il corso di ” Patologia dell’apparato urinario e genitale maschile”

SOCIETÀ SCIENTIFICHE

  • 2018 Presidente del 42° congresso della Società Italiana di Andrologia Roma
    http://www.andrologiaitaliana.it/2017/11/02/congresso-nazionale-sia-roma-2018
  • 2013-2016 è stato componente del Consiglio Esecutivo della Società Italiana di Andrologia
  • 2007-2010 è stato componente del Consiglio Esecutivo della Società Italiana di Andrologia
  • E’ socio delle seguenti società scientifiche:
    Società Italiana di Andrologia, European Society of Sexual Medicine, Società Italiana di Urologia, Associazione Urologi Ospedalieri, European Urological Association

Aggiornamento professionale obbligatorio

Ha conseguito i crediti necessari per soddisfare l’obbligo formativo per l’aggiornamento professionale dei medici per i trienni 2014 – 2016 e 2017 – 2019 secondo quanto stabilito dalla Commissione Nazionale per la Formazione Continua

Istruzione e formazione

  • Laurea 1979 Laurea Medicina e Chirurgia Università La Sapienza Roma
  • Specializzazioni 1982 Specializzazione in Urologia Università La Sapienza Roma
  • 1987 Specializzazione in Andrologia Università L’Aquila
  • 1989 idoneità a primario Urologo

Esperienze all’Estero

  • 1995 ha svolto un incarico di Clinical Fellowship presso Dept. of Urology Henry Ford Hospital Detroit Michigan U.S.A.
  • 1994–1995 “postdoctoral training” presso il Dept. of Urology University of Southern California Los Angeles California

Incarichi di ricerca

  • 2004 responsabile scientifico del progetto “Il ruolo dei disturbi sessuali nell’indurre i giovani all’uso di sostanze psicotrope” in collaborazione con l’Istituto Superiore di Sanità
  • 1986 ricerca scientifica presso la USL LT3 di Latina dal titolo Prevenzione delle neoplasie urologiche
  • 1985 Borsa di Studio del Ministero della Sanità per una ricerca scientifica dal titolo “L’ormono dipendenza del carcinoma renale”

Titoli di studio esteri

  • 1995-1996 Medical License nello Stato del Michigan
  • 1994 ECFMG (Educational Commission For Foreign Medical Graduates) United State Medical License Examination

ALTRE ATTIVITÀ

E’ iscritto all’ordine dei Giornalisti dal 199; ha collaborato dal 1989 con i più diffusi quotidiani Italiani come “Il Corriere della Sera”, “Il Messaggero” e “La Repubblica” scrivendo articoli divulgativi concernenti l’Urologia e l’Andrologia

SPERIMENTAZIONI CLINICHE

  • Ha partecipato alle seguenti ricerche e trial clinici presso l’Az. Osp.San Camillo Forlanini di Roma
  • 2012 studio pilota per l’embolizzazione della prostata
  • 2009 studio osservazionale pause sull’eiaculazione precoce
  • 2005 protocollo R096769 PRE-3004 “Studio osservazionale per valutare il tempo di latenza eiaculatorio endovaginale e gli esiti riportati dai pazienti in soggetti maschi con e senza eiaculazione precoce
  • 2004 ” Ruolo dei disturbi sessuali nell’indurre i giovani all’abuso di sostanze psicotrope” promosso dall’Istituto Superiore di Sanità delibera
  • 2002 Sperimentazione clinica del farmaco (CIALIS) IC351(LY450190) secondo il protocollo di studio n. H6D-MC-LVEM dal titolo : A randomized crossover, open label study of IC351(LY450190) Administered to patients with erectile dysfunction assessing patient preference for either on demand or a “schedules” treament regimen.

ORGANIZZAZIONE / RESPONSABILE / COORDINATORE DI CORSI CONGRESSI E CONVEGNI

  • 2015 Settembre 26 Ostia “Ma quanto ti ami” corso di formazione teorico pratico sulla prevenzione andrologica in età adolescenziale e nelgiovane adulto
  • 2014 Ottobre 25 Roma La prevenzione Andrologica nei giovani: come quando e perché
  • 2014 Maggio 28 -31 MARATEA (Pz) Corso La prevenzione androogica in età adolescenziale e nel giovane adulto
  • 2011 Novembre 2-5 Fiuggi Presidente del XXVII Congresso Nazionale della Società Italiana di Andrologia
  • 2009 Maggio 27-28 Direttore del corso “Medicina sessuale ed andrologia per infermieri – Pregiudizi e strategie clinico Assistenziali
  • 2008 Dicembre 19 Direttore del corso “Medicina sessuale ed andrologia per infermieri
  • 2006 Gennaio 30 Roma Il varicocele come, quando e perché
  • 2003 Novembre 22 Roma Corso formativo sulla disfunzione erettile

HA PARTECIPATO A CORSI E CONGRESSI CONVEGNI ETC.

  • 2017 Aprile 7-8 Roma ; Infertilità Maschile gli specialisti si confrontano
  • 2017 Marzo 24-28 Londra 32mo Congresso Annuale della European Association of Urology
  • 2017 Febbraio 20 Progetto Conser
  • 2009 ottobre 19 Rom STEP un passo avanti nella diagnosi e nella terapia dell’eiaculazione precoce
  • 2008 Dic 7-11 Brussels Belgio European Society and International Society for Sexual Medicine
  • 2008 Ott 25 Madrid Spain Current Insights into premature ejaculation
  • 2006 dicembre 3 Vienna Progetto Need: due anni dopo focus sul trattamento della D.E.
  • 2006 Dic 3-5; 9th Congress of the European Society for Sexual Medicine
  • 2006 Sett 26-29 XXIII Congress Nazionale delle Sezioni Regionali della Società Italiana di Andrologia
  • 2005 Dic5-7 4 Conferenza Nazional sui problemi connessi alla diffusioe delle sostanze stupefacenti e psicotrope

E’ STATO RELATORE O MODERATORE A CORSI E CONGRESSI CORSI SIMPOSI

  • 2016 maggio 28-31 Stresa XXXII Congresso Società Italiana di Andrologia
  • 2016 Marzo 4-5 Roma Update sull’induratio Penis Plastica
  • 2014 Ottobre 10-11 Torino; il Pavimento pelvico e dintorni: Il pavimento pelvico e dell’eiaculazione precoce
  • 2014 Febbraio 8 Roma Update sull’Induratio Penis Plastica Necrosi cutanea dopo Intervento di Induratio Penis Plastica
  • 2010 Novembre 13 III Convegno di Andrologia e sessuologia medica del Conero Ancona; La prevenzione Andrologica: Strategia e Tattica
  • 2010 Giugno 19 Roma Società Italiana di Andrologia Sezione Lazio Abruzzo Molise; Dermatologia e Chirurgia Plastica e Ricostruttiva Genitale Maschile: Intervento Preordinato La nuova figura dell’andrologo: la proposta dell’AIDASS nella Regione Lazio
  • 2009 maggio 12 Roma Accademia Lancisiana: Biologia del comportamento sessuale il cervello come organo bersaglio
  • 2008 giugno 7 Latina congresso Regionale della Società Italiana di andrologia “Infertilità e sessualità nel maschio di oggi”
  • 2008 Febbraio 2. Roma I disturbi sessuali nei diabetici e nelle persone con disabilità; La disfunzione Erettile
  • 2007 maggio 12 Roma Il disagio sessuale nel giovane adulto: gli stupefacenti ed il disagio sessuale
  • 2005 sett 22-24 Napoli convegno azionale Sezione di radiologia Vascolare e Interventistica SIRM
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